最近,患糖尿病已有5年,患高血压病现已有10年的李老伯总是眉头紧闭,走起路来还一瘸一拐。
“前两天,老朋友聚餐,我喝了点酒,吃了点海鲜,吃了两个大螃蟹,早上起来就发现先是右脚大拇趾关节,后是足跟,痛得不得了,又红又肿。晚上睡觉被子都盖不住。我估量是老毛病复发了。”
公然,依据李老伯的血尿酸陈述数据显现,李老伯血尿酸指数为530微摩/升,确诊为“痛风(急性发作期)”
痛风在日常日子中已是越来越多见,这是一组遗传性或获得性引起的尿酸分泌削减或嘌呤代谢妨碍疾病。当血清中尿酸含量男性超越417微摩/升,女人超越357微摩/升,便称为高尿酸血症。而高尿酸血症中只要10-20%的人会发作痛风。
终究该怎么应对?今日,39健康网将和我们一起来聊一聊高尿酸血症与痛风的相关论题。
痛风春季多发,可导致终身残疾
原发性高尿酸血症根本归于遗传性,而跟着时下人们日子日子水平的进步,高尿酸血症发作率呈直线上升趋势。
高尿酸血症常见于体型肥壮的中老年男性和绝经期后女人。渐渐的变多的研讨标明,原发性痛风与肥壮、糖尿病、原发性高血压、血脂反常、胰岛素反抗关系密切,临床现在现已把高尿酸血症及痛风列入代谢综合征中的一个体现。
必需求分外留意的是,血尿酸水平增高自身不会引起显着症状,许多人尽管再体检中发现血尿酸增高,但因为没有不适的感觉,因此,常常被人忽视。
实际上,从医学视点来讲,高尿酸血症会对人体形成许多损害,假如血尿酸水平过高,尿酸盐结晶就会堆积在安排中,导致更严峻的疾病。
例如,假如尿酸盐结晶堆积在关节,发作痛风性关节炎致关节变性;堆积在肾脏,发作痛风性肾病,尿路结石,终究可致尿毒症;堆积在胰腺,会诱发或加剧糖尿病;尿酸盐结晶还会影响血管壁,加剧动脉粥样硬化,加剧高血压,冠心病。
此外,急性关节炎是痛风的首发症状,痛风的急性发作前可没有征兆,或仅有轻度头痛和发热,而关节痛苦常在夜间忽然发作,也有一些在清晨醒来下地时发作,往往是发作在足部拇趾关节,也可发作在足跟、踝关节或其他关节,90%为单一关节,偶然双侧或多关节一起或先后劳累,劳累关节会发作痛苦。
痛风还多于春秋季发病,喝酒、高蛋白饮食、脚扭伤时重要诱因,绝大多数痛风会重复发作,形成关节永久性损害,包含长时间痛苦,生硬,活动受限及关节变形、损坏,终究导致残疾。
痛风无法彻底治好,急需操控血尿酸
痛风终究该怎么治呢?
现在,关于高尿酸血症和痛风,临床无彻底治好办法,所以,防备最为重要。杰出地操控血尿酸,可削减痛风发作次数,减轻发作程度,最大极限地削减尿酸盐堆积关于人体重要安排形成的损害。详细医治办法可分为以下几种:
一方面,一般医治,即日子辅导和饮食医治,包含:
榜首,约束(急性期禁用)嘌呤含量高的食物,如动物内脏、水产品、浓肉汤、扁肉、干豆类等)。鼓舞选用碱性食物(含有较多钠、钾、钙等元素的食物);
第二,忌暴饮暴食及酗酒,坚持抱负体重,避免肥壮。避免如受凉、过度疲惫、精神紧张等诱因。
第三,每天饮水不少于1500毫升,有利于尿酸溶解分泌。避免饮用浓茶、咖啡、可可等饮料;
另一方面,药物医治。当血尿酸大于475.84微摩/升时,需加药物医治,主要是经过降尿酸药物使血尿酸坚持在正常规模,避免尿酸盐在安排中堆积,防备急性痛风发作,维护肾功能。
一是,促尿酸分泌药物。适用于高尿酸血症期及发作间歇期、缓慢期,如立加利仙等;
二是,按捺尿酸生成药。适用于尿酸生成过多者,或不适合运用促进尿酸分泌药者,如别嘌呤醇;
三是,急性痛风性关节炎的医治。消炎止痛药,如秋水先碱、非甾体抗炎药、类固醇等。急性发作期促进尿酸分泌及按捺尿酸合成药可暂缓运用,详细医治计划需求专科医生依据患者病况而定。
需求提示的是,因为痛风一旦发作就不能治好,所以要重视防备。存在糖尿病、高血压或血脂反常等代谢反常的患者在重视血糖、血压和血脂的一起,也要重视血尿酸,定时测定血尿酸浓度,一般每三个月一次是有必要的。因为痛风也常与糖尿病、原发性高血压、血脂反常并存,所以在下降尿酸的一起也要活跃操控血糖、血压和血脂指数。