原标题：新冠肺炎疫情期间淋巴瘤患者的自我管理

当前全国新型冠状病毒肺炎疫情形势依然非常严峻及复杂，在目前严格的防控形势下，淋巴瘤患者由于疾病本身、放化疗治疗等导致免疫力低下，是新冠病毒的易感人群，较正常人群感染新冠病毒的风险增高，因此淋巴瘤患者更应加强防护，减少直接接触，避免交叉感染，同时注意定期随访和复查。在新冠肺炎疫情期间，患者如果因为疫情控制等特殊原因，无法按时返院治疗、复查；或在治疗期间发生给药遗漏/延迟等问题，则有可能对患者病情及治疗造成影响。因此，在疫情防控期间如何使患者得到有效的治疗、如何使患者安然渡过疫情期及患者怎样做好自行居家病情管理成为大家关注的焦点。

新冠肺炎疫情期间淋巴瘤患者更要做好居家自我防护

在新冠肺炎疫情期间，如何自我保护是全民性问题，淋巴瘤患者尤其是接受化疗的淋巴瘤患者，抵抗力极差，因此，在疫情流行期间淋巴瘤患者需注意戴口罩，勤洗手，多通风，注意消毒。避免出门，如果病情进展需要到上级医院诊治，则需要佩戴口罩，最好还是不要乘坐火车、飞机和公交车等公共交通工具，尽可能使用私家车以降低感染风险。无论是从保护自己还是保护他人的角度，如果出现发热，都应该先到发热门诊进行鉴别诊断，排除新冠肺炎感染后再进行进一步诊疗。居家期间，在适当的范围内尽量加强活动；早睡早起、规律作息；均衡健康饮食，食用禽肉蛋奶时要充分煮熟后食用；避免人员探望，减少直接接触。

新冠肺炎疫情期间淋巴瘤患者诊治相关需要注意的几点

对于正在化疗期间的患者，在病情获得有效控制的情况下，可以适当延长治疗时间。

对于弥漫大B细胞淋巴瘤患者，我们通常采用6-8个疗程R-CHOP的规范治疗方案，而且接受R-CHOP 6-8个疗程后，即可回家观察，因此，对于不在重点疫区的患者，正常的情况下尽量到医院就诊，避免延迟；接受完治疗后在家观察，通过电话、微信、视频等与医生联系，进行后续指导。但对于重点疫区患者，为避免感染新冠病毒，建议与医生联系，并在医生指导下，在家可使用其他口服类药物，如：来那度胺，西达本胺等。

对于一些疾病已缓解和惰性淋巴瘤患者可以适当延迟治疗。若患者已经缓解，处于观察期间（如弥漫性大B细胞淋巴瘤患者已完成6-8个疗程的R-CHOP），为避免交叉感染，可以间隔3个月到半年到医院复查，也可以在此基础上再推迟一个月。对于惰性淋巴瘤（如滤泡性淋巴瘤），在进行维持治疗期间可以延期维持，比如使用利妥昔单抗或口服来那度胺方案的患者，可以延期一个月。

新冠肺炎疫情期间，对于需要再次就医的淋巴瘤患者，还是应以症状为主要的考量因素。如果患者没有发热等全身症状，那么建议去医院的时间延后。若患者病情进展迅速（如淋巴瘤复发、出现明显危及生命的症状），再加上放疗或者放化疗的应用，影响了机体的免疫状态，容易导致新冠肺炎感染的风险增加。针对这样的一种情况，应在做好疫情防护的前提下，到当地医院找到专科医生根据具体病情进行及时、合理的治疗和检查。

新冠肺炎疫情期间，对于需要复查的患者，假如没有特殊的症状，能够准确的通过病人的详细情况推迟2到3周再去医院。如有去医院的必要，建议就近在当地医院完成复查，不建议跨省、跨市复查。

因此，在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间，淋巴瘤患者，除了要做到人员接触最好还是不要太密集；人员密集的地方尽量少去或不去；适当进行活动；正常的生活规律外，一定要保证睡眠充足，营养良好，保持轻松愉快的心情，这都有助于免疫力的提高及病情控制。

没有一个春天不会到来！

“疫情的冬天”终将过去！

武汉加油！

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中国加油！

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综合二科 常公民 高丽珍

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