原标题:防止临床用药的这 5 大误区,是每个医师的职责
处方是医师专业水平的直接表现,是患者的救命稻草。小编整理了几个处方中经常会呈现的过错,结合事例供我们参阅:
1. 溶媒不适
处方:盐酸胺碘酮注射液 + 0.9% NaCl 注射液(房性心律失常伴快速室性心律)
剖析:盐酸胺碘酮的 pH 2.5~4.0,而 0.9% 生理盐水的 pH 4.5~7.0。临床上主张胺碘酮与 5% 葡萄糖注射液配伍运用。
2. 联合用药不适宜
处方:阿司匹林+布洛芬(冠心病 发热)
剖析:阿司匹林和布洛芬同归于非甾体抗炎药,因而这两种药物联用不适宜。
3. 给药途径不适宜
处方:硝酸甘油片 口服(冠心病 心绞痛)
剖析:硝酸甘油片口服生物利费用仅 8%,而舌下含服当即吸收利费用为 80%,本药多用于缓解心绞痛急性发生时,因而应选用舌下含服快速起效。
4.配伍忌讳
处方:华法林+奥美拉唑(轻度深静脉血栓 反流性食管炎)
剖析:奥美拉唑在肝脏中经过 CYP2C19 代谢,对 CYP 酶系统有抑制作用,可影响经此酶代谢药物的半衰期。二者联用,有或许引起出血等不良反应。
5. 用法用量不合理
处方:阿莫西林克拉维酸钾注射液 2.4 g,ivgtt,qd(社区取得性肺炎)
剖析:阿莫西林克拉维酸钾为 β 内酰胺类抗生素,为时刻依靠型抗生素,临床上使用此类抗生素时每日屡次给药,因而阿莫西林克拉维酸钾 qd 给药达不到杰出的效果,一般 tid 或 qid 给药。
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